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“这就是心阳不足,连累到肾了。”岐大夫解释道,“心阳要往下走,像太阳落山一样,把暖意送到肾那里。你这心火弱得快灭了,肾那里自然就成了冰窖。阳气不够,水湿就排不出去,停在身上,就成了水肿——你脚踝按下去是不是会陷个坑?”
老李赶紧撸起裤腿,用手指按了按脚踝,果然出现一个浅坑,半天没恢复。“对对对,我前阵子还纳闷,鞋怎么突然紧了。”
“水湿堵在脾胃,脾胃就运化不了,吃点凉的自然扛不住;堵在膀胱,就尿频夜尿多;堵在关节,就又凉又痛。”岐大夫掰着手指头数,“阳气虚了,精神头肯定足不了,就像火快灭了,屋里就暗了,人也就没精打采,总想睡觉。”
他顿了顿,神色严肃起来:“张仲景在《伤寒论》里说这种病是‘少阴病’,严重的时候都用‘死’‘不治’来形容,可见不是小毛病。这就像冬天里的柴火快烧完了,再不添柴,屋子就得冻透了。”
老李吓得脸更白了:“那……那还有救吗?”
“有办法,”岐大夫语气肯定,“但不能用错法子。有些人觉得身子沉、没劲儿,就想发汗解表,这可不行。阳气本来就少,发汗就像把仅有的柴火往外面扔,只会越烧越旺,最后烧光了就没救了。正确的法子是‘回阳救逆’,把快灭的阳气给它扶起来。”
他拿起纸笔,一边写药方一边说:“我给你用真武汤打底,这是《伤寒论》里的方子,专门治这种阳气虚、水湿重的毛病。方子里的附子是君药,就像往炉膛里添大柴,能把心肾的阳气都温起来;白术是健脾的,脾胃好了才能运化水湿,就像把堵住的水道清开;茯苓能利水,让多余的水湿从小便排出去;白芍能通血脉,让阳气跟着血液走遍全身。”
他想了想,又说:“原方里用生姜,我给你换成干姜,干姜温阳散寒的劲儿更足,能把骨子里的寒气逼出来。你水湿重,我再加点泽泻、车前子,这俩在《神农本草经》里都是利水的好药,能帮着把水湿排得更干净。”
老李看着药方,有点犯愁:“大夫,我这病这么重,就这几味药管用吗?我还老咳嗽,晚上躺不平,一躺下就觉得痰多,堵得慌。”
“别急,我再给你加几味药。”岐大夫拿起笔又添了几味,“你痰多,是水湿聚在肺里了,加瓜蒌、薤白、半夏,这是《金匮要略》里的瓜蒌薤白半夏汤,能化痰宽胸;咳嗽躺不平,再加点小青龙汤的意思,用麻黄、桂枝通阳散寒,把肺里的水湿化掉;你不是心慌吗?加桂枝能通心阳,就像给心火扇扇风;胸口闷得慌,加丹参活血,让气血走得顺畅些。”
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