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张总摸摸肚子,叹了口气:"可不嘛,天天陪客户吃饭,顿顿大鱼大肉,啤酒白酒换着来。以前年轻,喝一斤白酒跟没事人一样,现在喝半瓶就晕,第二天还头疼。"
"劳神、善怒、饮食不节,三样齐了。"岐大夫拿起茶盏,用热水温了温,"左手脉管心肝肾,他这脉有力,说明肝没虚——老生气,肝火倒旺得很;右手脉管肺脾肾,虚得厉害,尤其是脾。《脾胃论》里讲,'脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也'。你这脾胃啊,就像家里的米缸,看着装得满,其实底下早空了,稍微多舀几勺就见底。"
张总皱着眉:"那我这口渴、烧心是咋回事?不是上火吗?前阵子自己买了牛黄解毒片,吃了更糟,拉得腿软。"
"此火非实火,是虚火。"岐大夫往茶盏里投了片陈皮,"脾胃虚了,运化不了水谷,水湿停在里头成了痰,就像受潮的麦囤,底下能长出霉来。这霉气往上窜,就成了虚火。你看那湿柴烧火,火苗忽明忽暗,还冒黑烟,道理一样——脾阳不足,肾阳也跟着弱,肾就像灶膛里的火种,火小了,水烧不开,喝再多水也是凉水,怎么能解渴?"
他顿了顿,指了指墙上挂的《脏腑图》:"脾属土,肾属水,土能克水,但土虚了,水就泛滥成痰;反过来,肾火能生脾土,就像灶膛旺了,锅里的饭才能煮熟。你这情况,得先补脾胃,再温肾阳,双管齐下。"
小药在旁边掰着手指头算:"补脾胃的话,师父常说补中益气汤最管用,是李东垣先生的方子。"
"对。"岐大夫点头,"补中益气汤里的黄芪、党参,就像给米缸添新米;白术、甘草是把米缸缝补好,别再漏了;升麻、柴胡呢,像给灶膛通通风,让火苗往上窜窜,把清气提起来。不过他还渴,痰也燥,得加两味药——麦冬,《神农本草经》说它'主心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气',能润润燥;五味子,'主益气,咳逆上气,劳伤羸瘦',能把跑掉的气收一收。"
他拿起笔,在处方笺上写着:"光补脾胃还不够,肾火得旺起来。桂附地黄丸,《金匮要略》里的肾气丸化裁来的,附子、肉桂是火种,能把肾火点起来;熟地、山萸肉是添柴的,让火能烧得久。肾火旺了,脾阳也能跟着起来,就像隔壁灶膛的火能借过来旺自家的灶。"
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