二、疾病预防：瘦体对中老年常见疾病的防护机制
（一）心脑血管疾病的第一道防线
肥胖是高血压、高血脂、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的重要危险因素，而保持适度体重能显着降低这些疾病的发生风险。数据显示，BMI每降低1个单位，中老年人的收缩压可下降2-3mmHg，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降低0.2-0.3mmol/L。更关键的是，瘦体状态能减少动脉壁上的脂质沉积，延缓动脉硬化进程。美国弗明汉心脏研究中心对60岁以上人群的跟踪调查显示，体重正常的中老年人，其冠心病发病率比肥胖人群低42%，脑卒中风险降低37%。这种保护作用源于瘦体对血压、血脂、血糖等多项心血管危险因素的综合调控，形成了预防心脑血管疾病的多重屏障。
（二）关节与骨骼的减负效应
膝关节是人体最"脆弱"的承重关节，体重每增加1公斤，膝关节承受的压力就会增加3-4公斤。对于中老年人而言，肥胖意味着膝关节常年处于超负荷状态，容易引发骨关节炎、半月板损伤等退行性病变。临床观察发现，肥胖的中老年人膝关节软骨磨损程度比体重正常者严重2-3倍，步行时膝关节的峰值压力可达体重正常者的1.8倍。而减轻体重能立即产生"减负"效果——一项针对膝关节骨关节炎患者的研究显示，体重降低5%，膝关节疼痛症状可缓解40%，关节功能评分提高35%。此外，适度体重还能减少脊柱、髋关节等负重关节的压力，降低腰椎间盘突出、股骨头磨损等疾病的发生风险，让中老年人保持更灵活的行动力。
（三）癌症风险的体重调控机制
越来越多的研究证实，肥胖与多种癌症的发病风险呈正相关，而保持适度体重能为中老年人提供癌症防护。世界癌症研究基金会（WCRF）的报告指出，肥胖可使食管癌、乳腺癌（绝经后）、结直肠癌等13种癌症的发病风险增加10%-40%。这种关联背后的机制包括：肥胖导致的慢性炎症状态刺激细胞异常增殖，脂肪细胞分泌的激素（如雌激素、胰岛素样生长因子）失衡促进癌细胞生长，以及免疫系统功能因肥胖而弱化等。相反，瘦体状态下的中老年人，其体内炎症因子水平较低，激素分泌更平衡，免疫监视功能也更强。一项对70岁以上人群的前瞻性研究发现，体重正常者的癌症发生率比肥胖人群低28%，且确诊后的生存率也提高约20%，这充分显示了体重管理在癌症预防中的重要性。