[笔趣阁信息]:bqg.info 超级好记！
（三）《灵枢·五禁第六十一》主要围绕针刺的多种禁忌展开讨论，其梗概如下：
1. 开篇引出诸多针刺禁忌概念：
黄帝向岐伯询问针刺的“五禁”“五夺”“五过”“五逆”“九宜”具体所指。岐伯解释，“五禁”即禁止针刺某些部位或在某些时候进行针刺；“五夺”是指在气血衰弱、元气大伤时不可用泻法针刺；“五过”是指针刺补泻不要超过应有的限度；“五逆”是指疾病与脉象相违背的情况；“九宜”则是明确知道九针的理论并恰当运用。
2. 详细阐述五禁的具体内容：
岐伯指出，天干与人体有对应关系。“甲乙日自乘”，不要针刺头部，也不要用特定针法刺耳内；“丙丁日自乘”，不要在肩喉廉泉处行针刺之法；“戊己日自乘四季”，不能刺腹部以及用去爪法泻水；“庚辛日自乘”，不可刺股膝的关节部位；“壬癸日自乘”，不能针刺足胫。以上即为“五禁”。
3. 解释五夺的具体情形：
岐伯说“五夺”是五种大虚的病证，包括形体肌肉瘦削、大失血之后、大汗出之后、大泄之后、分娩之后流血过多及大量出血之后。这五种情况元气大伤，不可再用泻法。
4. 说明五逆的表现：
一是热性病，脉应洪大却反而沉静，出汗之后，脉应安静却反而躁动；二是患泄泻病，脉应沉静却反而洪大；三是肢体麻木重着，肌肉破溃，身体发热，脉搏或一手或两手难以摸到；四是久病导致形体消瘦，发热，肤色苍白，大便下紫血块且病情加重；五是长期发寒热，形体消瘦，脉见坚硬搏指。
这篇文章的指导思想主要是提醒医者在针刺治疗时要知所避忌，依据患者的身体状况、时间等因素选择合适的治疗方法，避免因误治给患者带来不良后果。其体现了中医“治未病”以及根据个体差异和具体情况进行辨证论治的思想，强调了针刺治疗的严谨性和科学性。这对于保障针刺治疗的安全性和有效性具有重要的意义。
𝐁 ℚ G.ⓘn f 𝒪