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肾炎是一类各种原因导致的肾小球与肾小管间质非特异性炎症性疾病,最终可导致整个肾脏结构与功能的破坏。具体到每个疾病,其组织结构病变与临床症状并不完全相同,常见的症状与体征包括水肿、血压升高、血尿(包括肉眼血尿与镜下血尿)、蛋白尿、血肌酐与尿素氮水平升高、少尿或夜间多尿等。治疗肾炎的方法有生活方式的调整、药物治疗(主要是激素与免疫抑制剂)、透析治疗及肾脏移植等,需要根据患者的病情进行选择。部分患者预后良好,有可能复发,如果进展为肾衰竭,则预后较差。

流行病学

肾炎种类不同,流行病学数据也不尽相同。

急性肾小球肾炎:多见于2~6岁儿童,男童略多,2岁以下或40岁以上的患者仅占所有患者15%。

急进性肾小球肾炎:可分为3型,我国以Ⅱ型略为多见。Ⅰ型好发于中青年,Ⅲ型常见于中老年病人,男性略多。

慢性肾小球肾炎:可发生于任何年龄,但以中青年为主,男性多见。

狼疮肾炎:我国最常见的继发性肾小球肾炎,约占肾脏疾病的13.2%。

紫癜性肾炎:有30%~60%过敏性紫癜患儿可发生紫癜性肾炎。

类型

根据发病原因分类

原发性肾炎:是指原因不明的肾炎,如各种原发性肾小球肾炎。

继发性肾炎:是指继发于全身性疾病的肾炎,如狼疮肾炎、紫癜性肾炎。

遗传性肾炎:是指遗传基因突变所引起的肾炎,如奥尔波特(Alport)综合征。

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